文化是一个很难定义、包含内容又很庞杂的概念。乡下老太太把读书人叫做 文化人，文化与教育似乎有些渊源；好事的人办起小吃一条街、举办时装表演， 声称是在宏扬“饮食文化”、“服饰文化”，文化好象又同饮食起居有些关系； 考古学家研究古代文化，看来文化有时间上的差异；留过洋的人撰文比较中外文 化异同，文化又因地理、民族的不同而相去甚远。文化什么都是，文化无处不在。 难怪美国研究文化的大学者克鲁克洪曾说过：“打个喷嚏里都藏着文化。”

　　文化就像一股长吹不息的风，从猿人的洞穴中飘出，它历经了千秋风雨，阅 尽了万种风情，处于风中的你我，无不烙上了风的印记。而作为以行为异常为主 要表现形式的精神障碍，当然也受到了文化的深刻影响。

　　文化可以是精神疾病的直接病因。文化休克这个名词读者想必不会太陌生， 它指的是一人突然身处一个完全两样的文化环境中，感觉到与周围环境格格不入， 陷入无所适从、无助无望的精神状态。一般来讲，两种文化的差异越大，发生“ 文化休克”的可能性也越大。

　　１９７９年国门初开，一个医学代表团应邀访美。到了美国之后，参观、座 谈，日程安排的十分紧张。更主要的是与外界隔绝多年，又被灌输了一脑子的“ 阶级斗争”，突然发现自己居然跑到了美帝的老家，周围的一切全都是梦里也没 见过的，每位成员都十分紧张、疲劳。团员中有一位著名的医学专家，此人对精神病学还颇有造诣，却首先垮了下来。他感到周围总藏着特务。外出有人跟踪， 谈话有人窃听。还有人经常鬼鬼祟祟的向他打手势、使眼色，教授认为这是特务机关在试图收买他。为此教授一个人在旅馆里时总是大声背诵毛主席语录，意思是让“窃听的特务”知道他立场坚定，有时在会谈当中突然挪动沙发，察看有无窃听装置。最后教授精神濒于崩溃，他独自跑到大使馆要求保护。代表团只得派人将教授提前送回国就医。

　　东西文化相距甚远，造成了人们适应上的困难。有时，两种看似相近的文化， 却一样能给人带来极大的冲击。日本文化与中国文化渊源久远，当初梁启超为躲 避清廷的搜捕，东渡日本，曾在海轮上凭着一部字典粗通了日文。不少人以为适 应日本社会生活应该比较容易。但是就笔者所见，海外留学生出现精神障碍的却以留日学生的比率最高。有一位回国就医的留日学生曾说过:“ 日本人说话非常 客气,脸上永远挂着笑，但总让人觉得话里有话、脸后有脸。”初到日本，看到 一样的黄皮肤、黑头发、满街的汉字，不由产生一种亲切感，但很快就会发现与 日本人在价值观、生活信念、人际交往、饮食起居上格格不入，加上日本人特有 的对外国人的疏远态度，更加重了异乡客精神上的孤独和紧张。

　　“文化休克”不仅仅只发生在异国文化之中，同一种文化背景内，由于地域、 经济、生活环境、教育内容的差异，一样会给迁移者带来强烈的冲击，脆弱的神 经也会被击垮。有资料显示，北京市的学院区－－海淀区的十六所高校中，１９ ８５年到１９８７年，因精神疾病休学者２９３例，因精神疾病退学者３１例， 因精神疾病自杀者９例……这其中外地学生占了相当的比例。不能说这就是“文 化休克”的恶果，但对文化的不适应毫无疑问是起病的重要因素。这里有一个典 型的例子。小李是理工科大学生，来自贵州省的偏远山区。他考进京城大学成为 当地最大的新闻－－全村为他摆席庆贺，县长为他挂花送行……。来到首都，一 腔激情被的都市喧嚣的氛围浇灭，他发现自己这个“状元”与身处的大环境相比 是那样微不足道。在激烈的竞争中，他落伍了。小李这个县城里的“骄子”，变 成了校园里的“丑小鸭”。他终日郁郁不乐，越来越封闭自己，学习成绩一落千 丈。第一学期期末考试中，小李全线崩溃，有的试卷甚至连一半题目也没有答完。 最后一门课考完后，小李没有回宿舍，他径直从六层教学楼上跳了下去……。

　　如果从精神病学专业角度来讲，“文化休克”实际上是适应障碍的一种。主 要临床表现是情绪紊乱，包括抑郁、焦虑、紧张、烦恼或愤怒，但个别情况下会 出现出人意料的举动或暴力行为。其中大多数人都会在数月之内随着对新环境的 逐渐适应而恢复正常，而脱离陌生环境，重新生活在自己熟悉的天地里，几乎所 有患者都会迅速好转。文化休克的发生固然与生活环境的突然改变有关，但更重 要的还在于个人的易感性，否则我们就无法解释全球遍布着数百万华裔这一事实 了。具有良好的适应性是健康人格的一大特点，心理健康的人有能力在一个变化 的环境里协调地生活，人格欠缺的人最易被突变的环境所击垮。讲得再深入一点， 易发生文化休克的性格特点大致有：１缺乏充分的安全感。一个在自己熟悉的环 境里都总是小心翼翼，靠察颜观色讨生活的人，到了异乡当然会感到草木皆兵了。 ２缺乏稳定的、现实的自我评价。老百姓把没有自知之明的人称之为“不知道自 己吃几碗干饭。”有些人对自己的饭量却总是拿不准，顺利的时侯，认为自己赛 过李逵，挫折的时侯又成了林黛玉。在自傲、自卑两极如此剧烈的跳跃，自然不 能很好地适应社会，达到理想的生活目标。３缺乏好奇心。好奇心是探索未知世 界的驱动力，也是战胜恐惧感的有效武器之一。如果一个异乡客对周围陌生的环 境充满了好奇，满怀兴趣去接触，那么他所收获的快乐感足能够支撑他度过最初 的困难期，很快地适应新的生活。

我们正处在一个不断变动中的世界。地球变的越来越小了，人们迁移、流动 的机会也越来越多了。热心地学习、熟悉异国的文化，了解其他民族的生活习惯、 风俗、礼仪，同时不断地调整自己的心理状态使之更为健康，恐怕应该是每个打 算离开家门闯天下的人应做的准备。